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急性荨麻疹 vs 慢性荨麻疹

点击咨询 文章来源: 发表时间:2022-01-25 09:43:56

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皮肤发痒,越挠越痒。尤其是晚上,痒到失眠!该怎么办?快来看看是不是遇上荨麻疹了!

 

什么是荨麻疹?

荨麻疹亦称“风疹块”。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。中医称之为瘾疹[1-2],是一种以皮肤作痒,时起风团疙瘩,发无定处,时隐时现,消退后不留痕迹为特征的皮肤病。有时亦可伴有腹痛、腹泻和气促等症状。

 

如何区分急性与慢性?

 

#1、看是否超过6周?

根据病程是否超过6周可将荨麻疹分为急性自发性荨麻疹和慢性自发性荨麻疹[3-4]。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作(每周至少发作两次,持续至少6周),全身症状一般较急性者轻。

 

#2、在发病几率上,男女有别吗?

荨麻疹可发生在任何年龄段,急性荨麻疹终生患病率约为20%。慢性荨麻疹终生患病率约为 0. 5%至5%。女性的发病率均高于男性[5]

分类

急性荨麻疹

慢性荨麻疹

性别

儿童中男性多于女性,在成人中女性明显多于男性

女性发病明显多于男性

好发年龄段

18~44岁

20~40岁

好发季节

夏秋

无明显季节性

主要好发部位

眼睑、口唇

面部、颈部、胸腹部、背部

*注:以上为流行病学调查数据,因地域、样本差异,结论均具有概率性[7-12]

 

#3、荨麻疹一般都什么时候来什么时候走呢?

荨麻疹的主要临床表现为强烈瘙痒,边界清楚的风团,约20%患者可伴有血管性水肿。剧烈瘙痒严重影响患者生活质量;风团常在几分钟内发生,一般24小时内消退。血管性水肿主要见于面部、唇部、上呼吸道等,瘙痒较轻,边界不清,一般需要几天才能消退。

分类

急性荨麻疹

慢性荨麻疹

皮疹出现频率

5-6h或7-8h

每天

发病时间

夜晚(18:00-24:00)居多

持续时间

每次均<1天

皮疹数量

>50个且自觉重度瘙痒

病情发展和演变

部分逐渐加重;伴随症状中未出现过敏性休克

皮损能自行消退;大部分皮疹此起彼伏、迁延不愈;少数曾有急性发作

其他

初次发作几率较大

发病频率为每天

*注:以上为流行病学调查数据,因地域、样本差异,结论均具有概率性[7-12]

 

#4、如何避免出现荨麻疹呢?

荨麻疹的常见原因包括感染、食物、药物、物理刺激、劳累、精神紧张等[6]。平常应尽可能远离诱导因素。

分类

急性荨麻疹

慢性荨麻疹

疾病

I-Ip感染相关的慢性胃炎/消化性溃疡

Hp感染相关的慢性胃炎/消化性溃疡、过敏性鼻炎、扁桃腺炎/咽炎

食物

海鲜居多

芝麻、海鲜居多

吸入性过敏原

粉尘、装修、刺激性气味

粉尘、多价霉菌Ⅱ

精神

精神紧张/兴奋

负性精神状态

家族过敏史

荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、湿疹

荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹

药物

解热镇痛抗炎药、头孢类、青霉素类、清热解毒药和活血化瘀药

青霉素、血清制剂、各种疫苗、磺胺类药物

其他

划痕、振动、寒冷、光线、月经因素等

*注:以上为流行病学调查数据,因地域、样本差异,结论均具有概率性[7-12]

 

荨麻疹是皮肤科的常见疾病,发病机制复杂。多数急性荨麻疹可找到病因,但慢性荨麻疹的病因很难确定,大多数患者无法找到病因,需要在日常防范并留意发病前的各种可能因素,且2种荨麻疹的治疗方式和用药都有区别,一旦发现需积极配合诊断和治疗。


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