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婴幼儿治疗血管瘤有什么建议吗?

点击咨询 文章来源: 发表时间:2022-03-07 14:25:22

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血管瘤是发生在婴幼儿最常见的良性肿瘤之一,虽然约有30%的婴幼儿在出生时即有,但真正长出来的约占2.5%~12%,这也是一个不小的数字。血管瘤不光生长在颜面部(生长在颜面部的约占60%)身体其他部位也会生长,多数情况下会慢慢消退。

血管瘤虽然是良性肿瘤,但它与其他良性肿瘤又有不同。血管瘤一般在出生后一年内处于一个增殖期,这期间又存在两个快速生长期:一是新生儿期,即出生一个月后;二是出生后4~6个月。然后,血管瘤会进入消退期、约50%的患儿在5岁左右完全消退,20%在7岁时消退,剩下的30%约在10-12岁时才能完全消退。

一般而言,出生时就存在的血管瘤在出生后不久就进入消退期,后期并发症很少;而出生后发生的血管瘤往往在一个月后进入快速生长期。

因为血管瘤可以自行消退,所以,从前曾有医生主张对血管瘤可以不进行干预治疗,认为只有在血管瘤影响了呼吸、听力、进食等情况下才应该治疗;但现在绝大多数医学专家都主张,即使血管瘤没有大面积增长也要及时干预治疗。因为如果不进行预治疗,就有可能导致面部变形,或在血管瘤进入快速增长期后不能有效控制其快速生长,引起溃疡、出血、视力障碍、毛细血管扩张等诸多并发症。

所以无论血管瘤是否长大,都要到医院请专科医生看一看是否有必要治疗,该怎样治疗。并且在干预治疗之前,一定要确诊是血管瘤还是血管畸形。因为无论血管瘤还是血管畸形,它们在疾病早期都是一个小“点”。血管瘤在消退期可能慢慢消失,但是血管畸形不会自己消失,它会随着年龄的增长而逐渐长大。

如果新生儿的血管瘤増长不是很快,可以先予以观察,但一定要在医生的指导下进行判断观察。
 

那么,家长发现哪些情况应该引起警惕呢?如果发现下面的情况,家长就应该及时去医院就诊。
 

1.短期内突然増大的“红点”。在血管瘤初期的时候就只是一个小小的红点,但可能没过几天那个小红点就会突然増大。天生的红痣一般短期内不会有很大的变化,血管瘤却可能在几天的时间内就长大很多。虽然此时婴儿不会有诸如哭闹等特别的表现,但由于血管瘤一般发生在颜面部,所以,家长仔细观察会很容易发现。

2.局部皮肤呈苍白色。有一些患者局部皮肤呈现苍白色,也是血管瘤的早期表现。这是因为早期血管瘤内的血管内皮细胞快速增生,使局部血管管腔闭塞,血运减少,导致面部皮肤呈现苍白色。

3.快速生长。一个月或4~6月的婴儿面部或身体其他部位的“小红点”突然快速长大,是血管瘤最明显的特征。这两个时期是血管瘤的快速生长期,瘤体最终的大小也取決于这一时期增殖的程度。

如果发现孩子有以上特征,家长只要带孩子去医院査验一下孩子体内的雌激素水平即可。如果孩子体内雌激素水平增高,再结合病史,一般就可以确诊是否得了血管瘤。

 

哪一种治疗方式更好?

据专家研究资料显示:6岁以前血管瘤消退的患者,38%留有皮肤瘢痕、多余皮肤或毛细血管扩张;而6岁以后血管瘤消退的,有上述畸形的比例达80%。所以,早期对血管瘤进行干预治疗是非常必要的。

但是在诸多的治疗方法中,包括手术、激光、冷冻放射等治疗方式中,究竟该选择哪一种呢?

不同的治疗方法有不同的针对人群。就目前来说治疗效果相对较好、不良反应相对较小、应用范围较广的方法是激素治疗、激光治疗以及抗肿瘤药物治疗等。其他的一些治疗方式,如冷冻治疗、同位素贴等也会有一定的治疗效果,但远期效果不够理想,可能导致溃疡、局部瘢痕等,影响容貌。

 

血管瘤治疗的健康提示

那么,怎样才能远离血管瘤呢?血管瘤是一种血管生成性疾病,它的发病机制目前仍然不清楚。以前有人认为血管瘤没有明显的遗传倾向。

现在研究证明,血管瘤也可以通过常染色体显性的方式遗传,家族性血管瘤男女比例为2:1。一般认为,女性怀孕期间激素水平的异常也可能导致血管。

虽然无法预防,但在血管瘤的诊治过程中却有许多值得注意的地方:
 

1.血管瘤应该择期治疗吗?答案是否定的。血管瘤在消退期的确可以慢慢消失,但也有许多血管瘤患者因为在增生期没有进行干预治疗,结果导致瘤体迅速增大严重影响了孩子的容貌、心理发育,甚至影响了器官功能。所以,一旦发现孩子有血管瘤,一定要及时去医院诊治,由专科医生来判断是否可以择期治疗以及治疗的方式,避免与血管畸形相混淆。

血管畸形与血管瘤是两种不同的疾病,但在有些情况下,它们的表现形式是一样的,不容易区别诊断。血管畸形的治疗时间可以稍微晚一点,可以放宽到两岁以前;但血管瘤一定要在半岁之内予以治疗。

 

2.血管瘤不治也能好吗?的确,有的血管瘤在进入消退期后可以自行消失,但这并不意味着就可以心存幸。因为如果不对血管瘤予以干预,就可能导致并发症,所以,即使看起来很小的血管瘤,也要严密观察,以防血管瘤进入快速增长期后导致治疗起不到效果。

 

3.选择恰当的治疗方式。治疗血管瘤的方法有很多,一定要慎重选择。例如,冷冻治疗可以用在身体隐蔽部位血管瘤的治疗,但面部的血管瘤一定要慎重选择这种方式,以免留下瘢痕等后遗症。同位素贴亦是如此。血管瘤的治疗一定要考虑多方面的因素,绝不能只考虑短期效果。

 

4.多掌握相关知识,到专科医院治疗。对于患者家长来说,孩子得了血管瘤并不可怕,可怕的是没有掌握相关知识,不知道该如何处置,耽误了疾病的诊治。家长要排除恐慌的情绪,要知道血管瘤是一种良性肿瘤,不必过于忧虑。由于血管瘤的治疗涉及到多种治疗方式,所以一定要到正规医院找专科医生,根据病情来制定最恰当的治疗方法。


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