现在脱发已经是全民问题了，在我们的印象中，一般的脱发都是有一个发展变化的过程，头发随着时间逐渐稀疏、细软、脱落增多。但有一种脱发类型却很特殊，它通常不需要长时间的变化过程，发生往往毫无征兆。可能一觉醒来，照镜子突然就发现，“我的头顶怎么秃了一块？”这就是民间常说的“鬼剃头”，也就是“斑秃”。
斑秃是一种突发的局限性斑片状脱发，秃发斑呈圆形、椭圆形或不规则形。一般来说，大部分人只是头皮出现单个的脱发区，局部头皮比较光滑，而且边界也比较清晰。
还有一部分人是多发性斑秃，头顶有数个脱发区，相对单片性斑秃来说，病情要严重的多，恢复也比较慢。
斑秃在人群中的发病率约为每10万人中出现158人，占比约为0.1~0.2%，而人一生中发生斑秃的风险约为1.7%。
并且斑秃还会发展为全秃、普秃，其中普秃是最严重的，它不仅头发会出现脱落的情况，而且腋毛、眉毛、睫毛等都可能会脱落。
斑秃可以发生在全身。只不过人体其他部位并没有浓郁毛发覆盖，所以就算发生了也不会引起注意。而头皮则会表现得比较明显。
以上三大奇异现象出现在医学不发达的时代时，可以想象多么令人恐惧，难怪会坚定的和“鬼”联系在一起。不过，科学家们投入大量精力研究斑秃的发病机制，目前已经发现，睡眠欠佳、机体劳累、压力过大、焦虑状态等都是可能的诱因。
1、遗传因素
斑秃与遗传有一定的关系，有研究发现有家族史的成人斑秃的概率在0~8.6%，而如有在儿童时期就出现的斑秃，那么遗传的概率则更大。
通常情况下，我们身体里存在各种守护机体平衡的免疫细胞，一般情况下它们兢兢业业守卫健康，但在一些不良诱因的影响下，可能会导致头皮内存在的部分免疫细胞（如细胞毒性T淋巴细胞）与局部毛囊抗原发生作用，并不分敌我的攻击，让毛囊夭折，头发脱落。这种现象就是免疫功能紊乱，斑秃因此被认为是一种自身免疫性疾病。
剧烈的情绪波动，长时间精神疲劳或处于高压状态，容易导致神经系统麻痹，内分泌紊乱，影响头皮供血等，引发斑秃的症状。
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如头癣也会导致脱发，但一般会伴有头皮瘙痒或异常分泌物，真菌检查可以进一步明确。
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有些人头皮毛囊都没有问题，但心理上有拔毛癖，久而久之也会拔出一片无毛区。
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还有压力相关性脱发，这个和心理的压力无关，一般是由于头皮遭受强烈的物理压力后出现的局部脱发。
因此，突然出现局部掉一块，先别着急给自己的脱发下定义，建议找医生明确病种后再考虑如何治疗。
采用肉毒素进行脱发区注射，肉毒素注入头皮后，可增加血流量和氧浓度。在高氧环境中，睾酮更容易转化为雌二醇，而不是转化为抑制头发生长的双氢睾酮。从而有效降低了DHT的浓度，有利于抑制脱发。以抑制皮脂分泌、将处于衰退期的毛囊重启、激活；同时，肉毒素还可使肌肉松弛，有效缓解头皮紧张，加快局部血液循环，促进头发生长。
小黑瓶中含有一氧化氮（Nitric Oxide，NO）、多元活性成分复配技术、三重纳米包囊缓释技术深层养护头皮，固本培元、修复再生、防御脱发，从根源上诱导毛发新生及延长毛发的生长期，从而根本上抵御脱发、斑秃，从毛囊处开始让头皮变得健康稳固，重塑活力秀发。
对脱发区域进行精准照射，激光波长穿透至头部皮下组织，促进皮下微循环及血流供应，加速炎症消散的同时使萎缩的衰退期的毛囊得以重启，头发生存土壤得到改善，从而长出新发、改善发质、厚度和光泽度。
PRP在治疗雄激素性脱发和斑秃都有明确效果，通过患者血液制备的长因子和生物活性分子，能活化毛囊组织、使真皮乳头层细胞开始分化，让毛囊从终末期向生长期转变。2019年发布的《中国人雄激素性脱发诊疗指南》推荐PRP为AGA的非手术治疗方法，2020年8月发布的《美塑疗法在皮肤美容应用中的专家共识》推荐PRP头皮注射治疗脱发，2020年12月发布的《中国头皮抗衰专家共识》推荐将PRP注射到头皮，可改善头皮微环境，促进毛发生长。
本院斑秃治疗案例
女，18岁，文山患者
诊断：斑秃
2020年11月22日到我院就诊，采取PRP+肉毒素+激光生发治疗，促进皮下微循环及血流供应，加速炎症消散的同时促进头皮的血流及营养供应，使萎缩的毛囊得以重启，头发生存土壤得到改善，从而使头皮长出新发、并改善发质、厚度和光泽度。于2021年3月康复。治疗前后对比图如下：
温馨提示：发生斑秃，基因和自身免疫因素我们无法控制，但可以尽量保证充足的睡眠和休息，避免过大的压力或刺激，避免熬夜和不规律作息，都有助于预防斑秃的发生。
